Lees verder
Totaal aantal ziekenhuizen dat data registreert bij de NHR.
Hartcentra
Dottercentra
Algemene ziekenhuizen
Vermindering registratielast door samenwerking en optimalisatie van de afstemming tussen kwaliteitsregistraties.
Hierbij een overzicht van de activiteiten van en informatie over zowel de Raad van Bestuur als de Raad van Toezicht.
De NHR mag zich verheugen op een bijna exponentiële groei van onderzoeksvragen op de dataset van de NHR. Sinds oprichting van NHR in 2017 is het aantal aanvragen gestegen van 4 naar 18 in 2020.
Op nationale en internationale congressen konden meer dan 10 presentaties gegeven worden met een belangrijke bijdrage vanuit de NHR.
Congres | Thema | Plaats | 2020 | Pijler |
---|---|---|---|---|
Health- RI | Towards data driven health | Utrecht | Januari | Wetenschap |
TDG - Intensive VBHC Green Belt | Value-Based Health Care | Nijkerk | Januari | Innovatie |
ESC | Complications in pulmonary vein isolation in the Netherlands Heart Registration differ with sex and ablation technique | Online | Augustus | Registratie |
Amgen | Uitkomstgerichte zorg | Utrecht | September | Innovatie |
Hartstichting Commissie Maatschappelijke Kwaliteit | Wat komt er bij een goede registratie kijken | Online | Oktober | Registratie |
Lygature Expert meetings | Beschikbaar maken van gezondheidsdata | Online | Oktober | Registratie |
Netherlands Heart Institute | Scientific Session DCVA ?Atrial Fibrillation? (RITS project) | Online | November | Registratie |
NKI | Registratie prostaatkanker - leren van de NHR registratie | Online | November | Registratie |
NVVC najaarscongres | Dutch AF, NHR registratie en CUSTOM-AF | Online | November | Registratie |
NVVC najaarscongres | Data quality of the Percutaneous Coronary Intervention registry within the Netherlands Heart Registration | Onlne | November | Registratie |
EHMA | Health Management (Value Based Health Care) - Monitoring risk avoidance while implementing a bundled payment model | Rotterdam | November | Innovatie |
ICHOM | Patient-Centred Healthcare and the Value Based Approach | Online | November | Innovatie |
ICHOM | European Implementation of Value-Based Health Care | Online | November | Innovatie |
De inkomsten van de NHR bestaan primair uit de bijdragen van de ziekenhuizen voor hun deelname aan de verplichte registraties en voor de facultatieve deelname aan het innovatieprogramma. Daarnaast worden op onderdelen subsidies verkregen.
Alle genoemde getallen zijn duizendtallen.
2020
1.738
2019
1.483
2018
1.690
Personeel (personeel, bestuur en toezicht)
2020
858
2019
844
2018
871
De honorering van de raad van toezicht van de NHR is bepaald met inachtneming van het NVTZ Advieshonorering raden van toezicht in zorg en welzijn 2017.
2020
488
2019
445
2018
484
Algemeen (onder andere huisvesting, symposium en kantoor ict)
2020
190
2019
196
2018
214
De NHR hanteert conform de langetermijndoelstellingen een beleidsreserve van 500 duizend.
Hiermee is de NHR financieel gezond.
De registratie-commissie bijeenkomsten waar verschillen in uitkomsten tussen ziekenhuizen, besproken worden, moesten in een online uitvoering plaatsvinden maar dat verhinderde niet dat er veel nieuwe registratie en verbeterprojecten konden worden gestart. Ook speelde de registratie een rol in de duiding van de pandemie. Op verschillende fronten kon de NHR helpen in het genereren van informatie om de consequenties van de pandemie beter in maat en getal te verwoorden.
Ten aanzien van de wetenschappelijke activiteiten viel een toename in projecten vast te stellen. Behalve een groeiend aantal aanvragen voor data ten behoeve van het beantwoorden van wetenschappelijke vraagstukken, werd met een initiatief vanuit de PCI commissie een aanzet gegeven tot het inrichten van ‘registry based’ RCT’s. Dit is een voorbeeld van hoe met infrastructuur vanuit de NHR de synergie tussen kwaliteitsregistratie en onderzoek zo steeds verder ontwikkeld kan worden.
In een van de belangrijkste onderdelen van het innovatie-programma, het verminderen van de registratielast en het verkrijgen van nieuwe, aanvullende inzichten zonder dat daarvoor aanvullende registratie nodig is, werd een belangrijke stap gezet doordat de PCI registratiecommissie dit jaar als eerste toegang kreeg tot de Vektis database. Ook de ontsluiting van andere relevante data-bronnen kwamen weer een stuk dichterbij.
Dat in alle drie de pijlers van de NHR, registratie, wetenschappelijk onderzoek en innovatie, ondanks de pandemie voortgang werd geboekt is mede te danken aan de extra inspanningen van ons NHR team. Reden om een aantal van hen in dit jaarverslag door middel van een interview in de schijnwerpers te zetten. Tegelijkertijd krijgt u zo meer inzicht in wat er achter de schermen van de NHR moet gebeuren om van de aangeleverde data uit alle ziekenhuizen ieder jaar weer bruikbare informatie te maken waarmee we de zorg voor de hartpatiënten in Nederland kunnen verbeteren.
Wat u verder nog kunt verwachten in dit jaarverslag zijn ‘Feiten en Cijfers’, een verslag van ons symposium, een overzicht van publicaties, presentaties en projecten en tenslotte inzage in de financiële cijfers. Veel leesplezier toegewenst!
Prof. dr. Jos Maessen
Voorzitter RvB NHR
Marijke Timmermans PhD, account manager
“De registratie van complete en kwalitatief goede data kost de ziekenhuizen veel tijd. Ik zie het daarom als een belangrijke taak om hen te helpen bij het optimaal benutten hiervan. Het geeft mij energie dat er steeds meer waardevolle ideeën ontstaan vanuit de ziekenhuizen t.a.v. relevante analyses, innovatieve projecten en wetenschappelijk onderzoek op basis van de geregistreerde data.”
Saskia Houterman PhD, epidemioloog
“Inmiddels is het heel normaal geworden dat uitkomsten gedeeld worden, nu nog de volgende stap naar daadwerkelijk meer kwaliteitsverbeteringen, zodanig dat de patiënten het gaan merken. Daar zet ik mijn expertise graag voor in!”
Michelle van der Stoel MSc, analist
“Met mijn expertise op medisch technisch gebied fungeer ik als brug tussen de arts en de ingenieur. Samen kunnen we de data binnen de NHR optimaal benutten en de toegevoegde waarde hiervan tot een hoger niveau tillen. Zo hopen we in de toekomst deze data zelfs real-time te kunnen gebruiken, zodat de zorg hier direct van profiteert.”
Lineke Derks MSc, analist
“Door mijn affiniteit met epidemiologisch onderzoek en data-analyses, kan ik de registratiecommissies en onderzoekers op relevante wijze ondersteunen in het leveren van zinvolle inzichten in de aangeleverde data.”
Niki Medendorp PhD, account manager
“Samen op zoek naar verbeterpotentieel met als doel de kwaliteit van zorg tot een hoger niveau te tillen, daar doe ik het voor.”
Accountmanager Niki Medendorp is het volledig met haar eens. “Als stichting werken wij in opdracht van de ziekenhuizen. En alles wat we doen staat in het teken van de mogelijkheden die zij hebben om met behulp van data-analyse hun zorg te verbeteren. Daarom is het van groot belang dat we met hen ook echt de momenten creëren waarop ze – in de hectiek van alledag – even stilstaan bij de kwaliteit van de zorg die ze geleverd hebben. Dat tegenvallende resultaten grondig geanalyseerd worden, zodanig dat er vervolgens gericht gewerkt kan worden aan het verbeteren van die zorg. Maar ook dat kristalhelder wordt hoe positieve resultaten tot stand zijn gekomen.”
Volgens Niki Medendorp is die dialoog er flink op vooruit gegaan. “Een ziekenhuis dat worstelde met een bepaalde aanpak, heeft recent via het NHR platform aan anderen gevraagd hoe zij daarmee omgingen. En vanuit de registratiecommissie Transcatheter Hartklepinterventies (THI) wordt regelmatig een centrum uitgenodigd om te komen presenteren over hun zorgproces, bijvoorbeeld naar aanleiding van een relatief hoge of juist een hele lage score op een bepaalde complicatie. Dat is kwetsbare informatie en het ligt heel gevoelig. Maar juist door zoiets te delen ontstaan de meest waardevolle inzichten.”
“Toen wij begonnen met dit werk”, vertelt Saskia Houterman, “was het tussen hartcentra onderling bespreken van resultaten nog heel spannend. Zelfs binnen centra was het een beladen onderwerp. Nu is het normaal geworden dat al die uitkomsten gedeeld worden, op nationaal niveau. Ik denk dat dat de belangrijkste toegevoegde waarde is die wij als NHR hebben kunnen creëren voor de Nederlandse ziekenhuizen.
“Nu moeten we de volgende slag gaan maken: zorgen dat het ook daadwerkelijk gaat leiden tot kwaliteitsverbetering over de hele linie, zodanig dat patiënten dat gaan merken. Als ik zie hoe het aantal onderzoeksvragen aan het toenemen is, denk ik dat we heel hard op weg zijn.”
Om registratielast te verminderen én zonder extra registratielast meer relevante inzichten te kunnen creëren zijn projecten gestart met DHD, Vektis en CBS. Diverse ziekenhuizen nemen deel aan een eerste project waarin vanuit DHD data doorgeleverd gaan worden aan de NHR. De registratiecommissie PCI werkt als eerste in samenwerking met ZN en Vektis aan een kwaliteitsrapportage op basis van declaratiedata. Het samenwerkingsproject met het ZorgInstituut Nederland en DICA voor de toepassing van de Personal Health Train ontving vanwege haar veelbelovend karakter, samen met andere initiatieven, een Computable Award. Tot slot nam de NHR deel aan het FMS programma “Verduurzamen Kwaliteitsregistraties”, waarbij uit eerste analyses blijkt dat de organisatie van de kwaliteitsregistraties die door de NHR worden verzorgd reeds op hoog niveau is.
Samen met diverse andere kwaliteitsregistraties (waaronder DICA, LROI, Nefrovisie en NICE) draagt de NHR, onder andere vanuit een bestuurlijke rol binnen SKR, bij aan de optimalisatie van de afstemming tussen kwaliteitsregistraties. De FMS heeft SKR omarmt en werkt aan de opbouw van een platform voor kwaliteitsregistraties.
De hartfalen- en boezemfibrilleren registraties zijn verder doorontwikkeld en uitgebouwd in samenwerking met de Hartstichting en andere In samenwerking met de Hartstichting is verder gewerkt aan de ontwikkeling van één landelijk platform voor hart & vaatcijfers. De krachten van het voormalig cijferboek van de Hartstichting en de NHR-rapportage zullen in één omgeving samenkomen en doorontwikkeld worden.
Het VBHC programma van de NHR werd wederom verder uitgebreid. In 2020 publiceerden 14 van de 16 hartcentra en 10 van de 14 dottercentra hun behandelresultaten, gemeten aan de hand van voor patiënten relevante uitkomsten op vrijwillige basis volledig transparant. Ten gevolge COVID-19 pandemie waren er zeer beperkte mogelijkheden om de lange termijn follow up van patiënten in beeld te brengen in 2020. Deze indicatoren, en daarmee ook het follow up programma bij pacemaker- en ICD-implantaties, zijn daarom doorgeschoven naar de volgende publicatie medio 2021.
De pilot Waardegedreven Zorginkoop in samenwerking met 10 ziekenhuizen en Menzis werd eind 2020 afgerond. Het waardegedreven zorginkoop model is in 2020 toegepast, binnen de kaders van de vooraf bepaalde (beperkte) maximale financiële impact. Binnen de community zijn vele lessen geleerd en is een voor dit moment best denkbaar model ontwikkeld. Of dit model robuust genoeg is voor bredere toepassing zal in de evaluatie worden vastgesteld.
Het programma bestond uit diverse onderdelen, gericht op zowel registratie, innovatie als wetenschappelijk onderzoek. Het symposium ging van start met een presentatie over het project Waardegedreven zorginkoop, dat de NHR in samenwerking met tien Nederlandse ziekenhuizen en Menzis uitvoerde. Naar aanleiding van het succes vorig jaar, gaven drie onderzoekers een korte update over hun wetenschappelijk onderzoek met behulp van data verzameld binnen de NHR. Diverse registratiecommissievoorzitters en de Raad van Bestuur blikten niet alleen terug op resultaten, maar keken ook vooruit naar nieuwe plannen.
Voorzitter van de NVVC prof. dr. Bert van Rossum en prof. dr. Folkert Asselbergs van UMC Utrecht spraken over de impact van COVID-19 op respectievelijk de hartzorg en hartpatiënten. Prof. Asselbergs lichtte in zijn presentatie de CAPACITY-registratie toe: een internationale registratie die in samenwerking met diverse partijen het afgelopen jaar tot stand is gekomen om meer zicht te krijgen op de impact van COVID-19 op hart- en vaatziekten.
Het symposium is ook het moment waarop de cijfers van het voorgaande jaar worden gepubliceerd. Journalist en presentator Tom Egbers nam het eerste exemplaar van de NHR Rapportage 2020 in ontvangst. Hij vertelde over zijn ervaringen als hartpatiënt nadat hij in de zomer van 2019 een hartinfarct doormaakte. De NHR Rapportage 2020 is hier te vinden.
Na afloop van het online symposium werden bezoekers gevraagd een korte enquête in te vullen. Meer dan driekwart van de aanwezigen beoordeelden de opzet en de inhoud van het programma als goed of zeer goed. Ook in 2021 zal het NHR Symposium weer online plaatsvinden.
Onderdelen van het symposium zijn terug te kijken via deze link.
Wetenschappelijke aanvragen
De NHR mag zich verheugen op een bijna exponentiële groei van onderzoeksvragen op de dataset van de NHR. Sinds oprichting van NHR in 2017 is het aantal aanvragen gestegen van 4 naar 18 in 2020. En in het eerste 1e kwartaal 2021 zijn reeds 10 aanvragen binnen gekomen. De Wetenschapsraad beoordeelt de aanvragen en geeft feedback en suggesties aan de onderzoekers, waarna bijna alle aanvragen uiteindelijk goedgekeurd kunnen worden.
NHR wetenschappelijke publicaties 2020
Hierbij zetten wij voor u de publicaties van de NHR op een rijtje.
Van Veelen A, Claessen BEPM, Houterman S, Hoebers LPC, Elias J, Henriques JPS, Knaapen P; on behalf of the PCI Registration Committee of the Netherlands Heart Registration. Incidence and outcomes of chronic total occlusion percutaneous coronary intervention in the Netherlands: data from a nationwide registry. Neth Heart J 2021; 29: 4-13. doi: 10.1007/s12471-020-01521-y. Epub 2020 Dec 2. |
Van Steenbergen GJ, van Veghel D, Schulz DN, Soliman-Hamad M, Tonino PA, Houterman S, Dekker L, on behalf of the NHR THI Registration Committee. Better survival after transcatheter aortic valve replacement by process improvements. Neth Heart J 2021; 29: 193-200. doi: 10.1007/s12471-020-01526-7. Epub 2020 Dec 7. |
Blokzijl F, Houterman S, van Straten BHM, Daeter E, Brandon Bravo Bruinsma GJ, Dieperink W, Reneman MF, Keus F, van der Horst ICC, Mariani MA. The impact of surgical aortic valve replacement on quality of life-a multicenter study. J Thorac Cardiovasc Surg 2021; 161: 1204-1210. doi: 10.1016/j.jtcvs.2019.09.184. Epub 2019 Oct 31. |
Zelis JM, van ‘t Veer M, Houterman S, Pijls NHJ, Tonino PAL. Survival and Quality of Life after Transcatheter Aortic Valve Implantation Relative to the General Population. Int J Cardiol Heart Vasc 2020; 28: 100536. eCollection 2020 Jun. |
Al-Farra H, Abu-Hanna A, de Mol BAJM, ter Burg WJ, Houterman S, Henriques JPS, Ravelli ACJ, on behalf of the NHR THI Registration Committee. External validation of existing prediction models of 30-day mortality after Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI) in the Netherlands Heart Registration. Int J Cardiol 2020; 317: 25-32. Epub 2020 May 22. |
Zipfel N, Groenewoud AS, Rensing BJWM, Daeter EJ, Dijksman LM, Dambrink JE, van der Wees PJ, Westert GP, van der Nat PB. Selecting interventions to improve patient-relevant outcomes in health care for aortic valve disease – the Intervention Selection Toolbox. BMC Health Services Research 2020; 20: 232. |
Goedgekeurde aanvragen gebruik data NHR 2020
Hierbij zetten wij voor u de goedgekeurde aanvragen gebruik data NHR op een rijtje.
Nummer | Naam aanvrager | Ziekenhuis aanvrager | Titel project | Registratie |
2020-001 | Gijs van Steenbergen | Catharina Ziekenhuis | Outcomes of valve-in-valve transcatheter aortic valve implantation in comparison to redo surgical aortic valve replacement in the Netherlands | THI |
2020-003 | Justine Ravaux | MUMC+ | Prevalence, trends, timing and clinical impact of permanent pacemaker implantation in patients undergoing cardiac surgery procedures and transcatheter aortic valve implantation | Cardiochirurgie en THI |
2020-004 | Lineke Derks | NHR | Gevolgen COVID-19 voor hartzorg in Nederland met behulp van DHD data | PCI |
2020-005 | Maaike Roefs | NHR | Development, internal validation and external validation of NHR prediction models for 120-day mortality after coronary artery bypass graft in collaboration with Swedeheart | Cardiochirurgie |
2020-006 | Lourens Robbers | Amsterdam UMC | CIED lead survival in the Netherlands. Current state of affairs and evaluation of risk factors, including gender and age, for lead failure | PM/ICD |
2020-007 | Lourens Robbers | Amsterdam UMC | Physiological pacing in the Netherlands. A description of the patient population and outcomes for procedure related complications when implanting a His-bundle or left bundle branch pacing device | PM/ICD |
2020-011 | Hanneke Takkenberg | Erasmus MC | The performance of novel machine learning algorithms versus EuroSCORE II in a Dutch nationwide cohort | Cardiochirurgie |
2020-012 | Daniel Mol | OLVG | Two-year follow-up of patients who developed phrenic nerve palsy during pulmonary vein isolation: results from the Netherlands Heart Registration | Ablatie |
2020-015 | Wouter van Dijk | UMCU | Changes in performance of the EuroSCOREII over time and its dynamics | Cardiochirurgie |
2020-016 | Daniel Mol | OLVG | 30-day mortality after atrial fibrillation ablation: results from the Netherlands Heart Registration | Ablatie |
2020-017 | Ameen Abu-Hanna | Amsterdam UMC | Behavior of prediction models in TAVI patients: variability in predictive performance among centers, temporal validation, and explanation of performance differences | THI |
2020-018 | Stacey Slingerland | Catharina Ziekenhuis | Verschillen in uitkomsten tussen diabetes en niet-diabetes patiënten bij behandelingen in de complexe hartzorg | Cardiochirurgie PCI Ablatie THI |
2020-019 | Roos de Jong | UMCU | Minimally invasive direct coronary artery bypass and hybrid coronary revascularization in the Netherlands - the Dutch experience | Cardiochirurgie PCI |
De Wetenschappelijke Raad komt om de twee maanden bijeen. In 2020 zijn bovenstaande onderzoeksaanvragen beoordeeld en goedgekeurd.
Lastenverlichting
In de voorbereiding op kwaliteitsvisitaties moeten doorgaans volgens een door de beroepsgroep vastgesteld format, data die inzicht geven in de geleverde zorgkwaliteit en kwantiteit worden aangeleverd aan de visitatiecommissie. Het ligt voor de hand om deze data uniform en geobjectiveerd via de NHR aan te laten leveren. Met de Nederlandse Vereniging voor Thoraxchirurgie is afstemming bereikt en is dit nu concreet gemaakt en in de praktijk gebracht. Vanuit dezelfde gedachte dat de NHR voor lastenverlichting kan zorgen, heeft een aanpassing in de aanleversystematiek ervoor gezorgd dat NHR data gebruikt kunnen worden voor de Transparantiekalender.
MijnNHR
MijnNHR oftewel de ‘self-service reporting environment’ van de NHR is een interactief dashboard waarmee individuele centra en gebruikers hun eigen data in meer detail kunnen vergelijken het landelijke gemiddelde. Deze functionaliteit bestond al voor de cardiochirurgie en de PCI registratie en is nu ook beschikbaar voor de THI’s en de Ablaties. Ook de toegangsmogelijkheden zijn verruimd zodat de centra zelf kunnen bepalen wie toegang heeft tot welk dashboard.
Registraties doorontwikkeld
De hartfalen- en boezemfibrilleren registraties zijn verder doorontwikkeld en uitgebouwd in samenwerking met de Hartstichting en andere DCVA-partners. Binnen de boezemfibrilleren registratie wordt succesvol samengewerkt met DUTCH-AF. Deze registratie heeft bijna de 5.000 patiënten bereikt. De inbedding van KinCor en CONCOR in de NHR is projectmatig verder voorbereid.
De inbedding van registraties voor congenitale hartafwijkingen en verworven hartaandoeningen bij kinderen werd verder vormgegeven en de samenwerking met de Hartstichting heeft tot een gezamenlijke website geleid met actuele cijfers over ziektebeelden en behandelresultaten. Naast de bovengenoemde uitbouw van de registraties voor hartfalen en boezemfibrilleren werd een start gemaakt met de ACS registratie. Tevens zijn aanvullende registraties voor leadless pacemakers, leadextracties en gedotterde patiënten met cardiogene shock voorbereid.
De raden houden zich bezig met het bewaken van de doelstellingen van de NHR zoals het bevorderen van wetenschappelijk onderzoek en innovatie. Tevens houdt zij contact met de professionals in het veld en zijn de financiën een permanent aandachtspunt.
Bewaken van de doelstellingen
Een belangrijke taak van de Raad van Bestuur is het bewaken van de doelstellingen van de NHR. Dat kunnen kortetermijndoelstellingen zijn maar ook doelstellingen met een horizon van 3 tot 5 jaar. Aan de hand van de doelstellingen wordt een jaarplan gemaakt en dit jaarplan wordt per kwartaal, waar nodig, bijgestuurd. Per twee weken wordt de voortgang van projecten uit het jaarplan geëvalueerd. De directeur bestuurder kan aan de hand hiervan dagelijks de operationele aansturing richting medewerkers en middelen voor zijn rekening nemen.
Kwaliteitsbewaking en bevordering
Een primaire doelstelling van de NHR is ‘kwaliteitsbewaking en bevordering’. De meest concrete manier waarop dit vorm gegeven wordt is de inrichting van een registratie en een daarbij horende registratie commissie waar bespreking van de uitkomsten en resultaten van de registratie omgezet kunnen worden in verbeterprojecten. De inbedding van registraties voor congenitale hartafwijkingen en verworven hartaandoeningen bij kinderen werd verder vormgegeven en naast de uitbouw van de registraties voor hartfalen en boezemfibrilleren werd een start gemaakt met een registratie rond het acute coronair syndroom.
Trends
Een andere manier om de kwaliteit te monitoren is de bewaking van trends door de jaren heen. Om die trends meer ‘actionable’ te maken is er in het Rapportage boek van verleden jaar veel werk gemaakt van het zichtbaar maken van trends en het duiden van de betekenis hiervan door key-opinion leaders uit het veld.
Wetenschappelijk onderzoek
Een volgende belangrijke doelstelling van de NHR is het bevorderen en ondersteunen van wetenschappelijk onderzoek met gegevens uit de registratie. Van de forse groei in aanvragen kon de grote behoefte aan data vanuit de NHR bij wetenschappers worden afgeleid. Om ook het potentieel aan onderzoekers en analisten bij de NHR organisatie intern, meer nog bij het wetenschappelijke werk te betrekken, is in 2020 een gestructureerd plan uitgewerkt dat op termijn de wetenschappelijke output verder zal doen toenemen.
Innovatie
De ontsluiting van aanvullende databronnen stond weer hoog op de agenda. Bij Vektis werd een eerste concrete database ontsloten ten behoeve van patiënten na een dotter behandeling. Ook met DHD werd projectmatig onderzocht hoe op termijn koppelingen kunnen worden bereikt. Door betrokken te zijn bij landelijke initiatieven als de Personal Health Train, kan mee sturing gegeven worden aan het data hergebruik principe.
Datakwaliteit
De integrale processen van de NHR maken onderdeel uit van het NHR kwaliteitssysteem waarvoor in 2020 opnieuw een NEN-7510 certificaat werd verkregen. Dit is onder andere een bevestiging van het feit dat de interne audit jaarplanning op orde is en gerealiseerd, dat de directie beoordeeld is maar ook dat de informatie beveiliging gecontroleerd en safe bevonden is.
Contact met de professionals
Bij het vormgeven en bewaken van de doelstellingen is het van belang dat de Raad van Bestuur intensief contact houdt met de professionals in het veld. Behalve in vele reguliere vergaderingen met o.a. de besturen van de beroepsverenigingen, de voorzitters van de registratiecommissies en de deelnemersraad, zet het bestuur elk jaar ook bij alle aangesloten ziekenhuizen een tevredenheidsonderzoek uit. De tevredenheid blijft stabiel goed en ook de trend dat artsen meer tevreden zijn over de NHR dan projectleiders en datamanagers en dat Hart- en dottercentra meer tevreden zijn dan algemene ziekenhuizen, persisteert. Eerder opgehaalde suggesties ter verbetering zoals de PM/ICD applicatie in MijnMHR, zijn inmiddels gerealiseerd.
Medewerkerstevredenheidsonderzoek
In 2020 werd ook een medewerkerstevredenheidsonderzoek ingesteld. Aandachtspunten bleken de beperkte doorgroeimogelijkheden binnen de NHR en de beperkte aandacht voor het vieren van eigen successen. Over het geheel genomen was de tevredenheidsscore echter hoog genoeg om bij de 5% best gewaardeerde organisaties van Nederland te worden gerekend.
Financiën
Financiën horen tot de vaste aandachtspunt voor het bestuur. Het efficiënter maken van de bedrijfsvoering kon in eerdere jaren vertaald worden in een contributieverlaging voor veel deelnemende centra. Toch wel onverwacht kon dit in 2020 ook nog een keer worden gerealiseerd.
Raad van Toezicht
Bij de financiële paragraaf ligt ook een belangrijke taak voor de Raad van Toezicht. Deze beoordeeld elk jaar aan de hand van het accountantsrapport de jaarrekening. Afgelopen jaar kon deze weer worden goedgekeurd. Ook het medewerkerstevredenheidsonderzoek en de zelfevaluatie door het bestuur, zijn door de Raad van toezicht tegen het licht gehouden en akkoord bevonden.
Daarnaast wordt de Raad van Toezicht intensief door het bestuur op de hoogte gehouden van ontwikkelingen die het functioneren van de NHR kunnen beïnvloeden. Zo werd in 2020 gesproken over financiering van onderzoek, de samenwerking met de Nederlandse Hartstichting in het project Hart en Vaatcijfers en de plannen rond de organisatie van registry-based RCT’s. Boudewijn Dessing droeg de voorzittershamer over aan Guy Peeters zoals in het vorige jaarverslag al aangekondigd en toegelicht.
Nevenfuncties
Klik hier voor informatie over de nevenfuncties van de Raad van Bestuur. Voor dezelfde informatie over de nevenfuncties van de Raad van Toezicht klikt u hier.
t/m 2017
t/m 2018
t/m 2019
De NHR registreert van veel patiënten de gegevens en publiceert deze data jaarlijks via een breed scala figuren, waarin van tevoren gedefinieerde onderzoeksresultaten en de verschillende meetmomenten inzichtelijk worden gemaakt.
Medische conditie | Interventie | Uitkomstindicatoren | |
---|---|---|---|
Coronairlijden | CABG | 7.378 | 11 |
PCI | 40.709 | 7 | |
Aortakleplijden | Aortaklepchirurgie | 1.375 | 10 |
TAVI | 2.790 | 10 | |
Gecombineerd aortakleplijden en coronairlijden | CABG + aortaklepchirurgie | 834 | 12 |
Mitraliskleplijden | Mitralisklepchirurgie | 777 | 9 |
Overig | 338 | - | |
Atriumfibrilleren | Kathetherablatie | 5.042 | 7 |
Minimaal-invasieve chirurgische ablatie | 322 | 7 | |
Overige condities | Pacemaker | 12.596 | 1 |
ICD | 5.758 | 1 | |
Overige ablaties | 197 | - | |
Overige cardiochirurgie | 4.127 | - | |
Totaal | 82.243 |
Hartcentra
16
Dottercentra
14
Algemene ziekenhuizen
41
Hartcentra
14/16Dottercentra
10/14Algemene ziekenhuizen
11/41
De NHR heeft een uitgebreid Value-Based Health Care (VBHC) programma. In de Value-Based Health Care staat de patiënt centraal. Daarom wordt primair gekeken naar het ziektebeeld van de patiënt en niet naar de interventie. In dit programma meet de NHR kwaliteit van leven. Tussen 2015 en 2018 vroegen de centra die deelnemen aan het VBHC-programma aan 11.267 hartpatiënten hoe zij hun kwaliteit van leven voor en na de ingreep ervoeren.
Alle gegevens die de NHR verzamelt, komen terecht in onze registraties. Daarvan zijn er momenteel 8. Iedere registratie heeft een eigen registratiecommissie die meerdere keren per jaar bijeenkomt. In deze commissies worden de meetmomenten vastgesteld die de NHR registreert.
Registratiecommissie | Aantal bijeenkomsten | Centra |
---|---|---|
Cardiochirurgie | 4 | 16 |
PCI | 3 | 30 |
THI | 3 | 16 |
Ablatie | 4 | 16 |
Hartfalen | 2 | 19 |
Atriumfibrilleren | 2 | 23 |
Pacemaker/ICD | 2 | 72 |
ACS* | - | - |
Publicaties | Presentaties | Projecten |
---|---|---|
6 NHR publicaties | 9 nationaal | 10 verbeterprojecten |
12 bijdragen | 4 internationaal | 17 innovatieprojecten |